viernes, 21 de octubre de 2016

Enfermería no puede dirigir una Unidad Clínica si hay un médico en ella

Redacción Médica, 21 de Octubre, revista digital.

El Tribunal Superior Justicia de Andalucía anula una convocatoria que aceptaba enfermeros para el puesto

 El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía ha anulado la convocatoria de director de la Unidad  de Gestión Clínica (UCG) de Endocrinología y Nutrición del Hospital Reina Sofía de Córdoba por  aceptar a diplomados en enfermería.  El tribunal ha justificado su decisión en que considera la      convocatoria “no ajustada a derecho”.
 
 En concreto, la sentencia considera que “no están capacitados para ejercer de director de una UGC  porque conlleva la evaluación del desempeño profesional de los médicos especialistas de dicha  unidad”. El Tribunal estima que, en caso de que un diplomado, aunque tenga el título de grado  universitario, acceda a un puesto de este tipo “atenta a los principios de mérito y capacidad”.
 
 La sentencia específica que los enfermeros pueden dirigir Unidades de Gestión cuando estas sean de  Enfermería “y la evaluación profesional que se realice comprenda al personal de igual o inferior  titulación”. Sin embargo, deja claro que no puede ser director “cuando en la Unidad Clínica  correspondiente existan profesionales médicos especialistas o no, cuya evaluación profesional no  puede ser efectuado por un director con inferior titulación profesional”.
 
 El tribunal considera que la Ley de Ordenación de Profesionales Sanitarios atribuye esta evaluación  únicamente a “los licenciados universitarios, actualmente grado en Medicina”. La sentencia impone  pagar las costas, limitadas a 500 euros, al hospital.  


miércoles, 19 de octubre de 2016

La sentencia Montgomery del Tribunal Supremo de Reino Unido establece que corresponde a los pacientes decidir si los riesgos del tratamiento y las opciones alternativas les son adecuadamente comunicadas. Dicha sentencia implica nuevas normas de consentimiento informado, según expone el prof. Galo en este articulo

Medicos y Pacientes, 19 de Octubre, revista digital.


¿Cuánta información se debe dar a los pacientes sobre los riesgos del tratamiento? ¿Y quién decide lo que un paciente necesita saber? Hasta ahora, en el Reino Unido, a los médicos se les ha permitido decidir esto, y desde hace 30 años la prueba de Bolam especificaba que su actuación se consideraría correcta si era apoyada por un organismo responsable de opinión médica.
Pero todo esto ha cambiado en el Reino Unido tras la Sentencia Montgomery del Tribunal Supremo, que establece que corresponde a los pacientes decidir si los riesgos del tratamiento y las opciones alternativas les son adecuadamente comunicadas. Nadine Montgomery, que era y es diabética, no fue informada del riesgo de distocia de hombros en su bebé, que posteriormente desarrolló parálisis cerebral. Su ginecólogo justificó mantener oculta esta información porque “podría haberla desalentado a tener un parto vaginal”. El Tribunal falló a favor de la demandante, haciendo una más estricta interpretación de la prueba de Bolam, pues ya no es la práctica habitual la aceptable si es “buena”, sino que aún puede haberla mejor objetivamente o mejor en la situación particular en la que se encuentra un paciente.
La Sentencia implica nuevas normas de consentimiento informado: el paciente decide, y para eso hay que informarle numérica y/o gráficamente los riesgos en cuestión para alcanzar su nivel de comprensión (es decir, un nivel inmediatamente superior al nivel básico de la cognición, al que, siguiendo a Bloom, denominamos nivel de entendimiento).
Obsérvese que, aun suponiendo buena voluntad en el médico al informar, es posible que el paciente no alcance a “conocer” en el nivel de “comprensión”, que es el mínimo nivel de cognición para tomar autónomamente no sólo una decisión, sino la mejor decisión en la concreta situación en la que un individuo se enfrenta a alternativas que afectan al fin último de su vida (telos), que le hacen que ante las alternativas en las que se encuentra prefiera la que mejor juzgue para su situación concreta.
En España las leyes 41/2002 y 1090/2015 dicen literalmente “de forma comprensible” al referirse a la información sanitaria y al consentimiento informado como salvaguarda del derecho a su autonomía. Y, como autonomía es la capacidad para formular elecciones independientes, es dudoso también que el paciente llegue a ser autónomo sin haber comprendido, lo cual se concibe mejor si utilizamos el antónimo de autonomía, que es heteromomía.

El Colegio de Médicos de Málaga tenía suspendido de la colegiación a un falso cirujano plástico condenado por intrusismo

Medicos y Pacientes, 19 de Octubre, revista digital
El Colegio de Médicos de Málaga valora positivamente la sentencia de la Audiencia Provincial de Málaga, que confirma la condena de un año y siete meses de cárcel a un falso cirujano plástico por delitos de intrusismo profesional y lesiones.
Para el Colegio de Médicos culmina así un proceso iniciado hace ocho años, tiempo que lleva luchando la entidad colegial -personada como acusación particular- por destapar a este falso médico ante la justicia. De hecho, en 2008 le suspende cautelarmente de colegiación, confirmada en su día por el Juzgado de Instrucción nº 5 de Marbella. 
El ahora condenado pudo colegiarse gracias a que los falsos títulos de médico y especialista estaban homologados por el Ministerio de Educación. El caso ha sido llevado por el jefe de la Asesoría Jurídica, el letrado José Enrique Peña.
Es una gran satisfacción para el Colegio de Médicos de Málaga frenar e impedir actuaciones de este tipo, siendo precisamente la persecución del intrusismo profesional uno de los fines primordiales que atribuye la Ley a los colegios profesionales, siempre  en aras a velar por el buen ejercicio de la profesión médica y la seguridad de los pacientes.
Colaboración ciudadana
La entidad colegial recuerda a los ciudadanos que comuniquen al Colegio si detectan la posible existencia de un falso médico, ya que en algunas ocasiones la colaboración ciudadana ha sido clave para destapar casos de intrusismo profesional. 
 

martes, 18 de octubre de 2016

A vueltas con la falta de camas en Cruz Roja

La Voz de Almería, 18 de Octubre, pag 13

La junta de personal denuncia recortes y Salud defiende un centro sanitario que está al cien por cien.




lunes, 17 de octubre de 2016

Faltan 600 camas hospitalarias, dice el PP

La Voz de Almería, 17 de Octubre, pag 9

Los parlamentarios también aseguran que hay 2.000 empleados "en condiciones precarias"
 
 

 



viernes, 14 de octubre de 2016

Las "peligrosas" jornadas de 24 horas seguidas de los médicos

EL Mundo, 14 de Octubre, edición digital.

Pacientes más graves, atendidos por facultativos agotados por el cansancio

"Es más barato un facultativo 24 horas que contratar a tres", denuncia el Sindicato Médico.

«Cuando su ginecólogo les ha dicho a las 4 de la mañana que el parto no progresa y que hay que hacer una cesárea a su mujer, lo más probable es que lleve trabajando 20 horas, haya visto pacientes por la mañana, haya hecho cuatro o cinco partos, además de sus informes, y haya intentado descansar dos o tres horas».
Es un fragmento de la carta escrita por Antonio González-Chamorro Ladrón de Guevara, médico especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital público Costa del Sol de Marbella de la red del Servicio Andaluz de Salud (SAS). En la misiva, alerta sobre los «riesgos» para pacientes y profesionales de las«peligrosas» jornadas laborales de 24 horas seguidas que hacen los médicos en hospitales de todo el país.
Los facultativos encadenan 24 horas seguidas de trabajo cuando les toca hacer guardia, ya que después de su jornada ordinaria -de 8 a 16.00 horas, por ejemplo- deben hacer la guardia desde esa hora hasta las 8 de la mañana del día siguiente. Normalmente, cada facultativo suele hacer unas cinco guardias de 24 horas al mes, aunque hay especialidades en las que esta media es superior y otras inferior, como detalló a este diario Francisco Cantalejo, del Sindicato Médico de Granada.

martes, 11 de octubre de 2016

El Materno Infantil tendrá dos áreas de Urgencias

La Voz de Almería, 11 de Octubre, pag 7

Los espacios de Ginecología y de Pediatría se reordenarán desde el nivel  - 2 a la quinta planta.